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L'aide à l'arrêt du tabac : une prestation de service © Revue Performances 2006
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33 notes en octobre 2008
31/10/2008
Billets unairneuf.org du mois d’octobre 2008
Sevrage tabagique : pas de varénicline selon la revue Prescrire
Le tabagisme est-il une maladie ?
Pas de HONcode pour unairneuf : indépendance
Internet en santé : affutez votre esprit critique
Sale temps pour les médicaments d'aide au sevrage tabagique
À tous les lecteurs d'unairneuf.org : contribuez !
Champix : avertir des risques indirects induits
Régression autorisée : Champix pas mieux que nicotine
La théocratie des talibantitabacs soutenue par les financements de Big Pharma
Quasi monopole de Pfizer sur les prescriptions d'aides au sevrage tabagique
Fumer tue, l'ignorance assassine
L'arrêt du tabac pour les pauvrəs [1]
Le web comme remède pour arrêter de fumer [2]
Merveilles et dérives de la médecine du XXIe siècle
Varénicline (Champix) : pharmaco-vigilance !
Le temps des économies est venu
SCANDALE : le testament de M. Allen Carr
Qu’apportent les nouvelles technologies pour l'arrêt du tabac ?
Malades fumeurs et fumeurs pas malades : la différence qui fait une différence
Scandal – The War Against Nicotine (Allen Carr - extrait final en français)
Varénicline : bilan après 6 mois en France
Le traitement devait les aider à arrêter le tabac… ils en sont mort
L'absence de preuve médicale ne prouve rien
Tabac : comprendre la dépendance pour agir
Les cigarettes électroniques n'ont pas d'effets thérapeutiques démontrés
--- > Toutes les archives classées depuis mai 2006
Notes
- Article publié dans le cadre de Blog Action Day 08
- Article publié dans le cadre du Carnaval des blogs médicaux
30/10/2008
Sevrage tabagique : pas de varénicline selon la revue Prescrire
Dans son numéro de novembre, Prescrire rapporte de nouvelles données sur les effets indésirables de la varénicline (Champix°), un médicament lourdement promu dans le sevrage tabagique [1].
Sevrage tabagique : pas de varénicline
Près de 1 000 observations d’effets indésirables graves ont été recensés aux États-Unis, soit plus que pour tout autre médicament pendant la même période (mai 2006 à décembre 2007) :
- 227 notifications concernaient des actes, pensées et comportements suicidaires ;
- 525 des manifestations d’hostilité ou d’agression (suicides, idées d’homicide, paranoïas, hallucinations, etc.) ;
- 86 cas de convulsions et
- 372 cas de troubles moteurs ;
- 173 notifications décrivaient des blessures accidentelles par accident de la circulation, des chutes, etc.
- des arrêts cardiaques et des troubles du rythme ont été observés ;
- 338 troubles cutanés graves ont été signalés ainsi que 544 troubles glycémiques.
Au total, ces nombreux effets indésirables observés confirment la balance bénéfices-risques défavorable de la varénicline.
"Le médicament n’est qu’une petite partie de la lutte contre le tabac, et, lorsqu’une prescription médicamenteuse paraît souhaitable, les substituts nicotiniques ont la meilleure balance bénéfices-risques, malgré leur efficacité limitée."
Référence
- Communiqué de presse de la revue Prescrire, numéro 301, novembre 2008, p.836
Autres articles sur le même thème
29/10/2008
Le tabagisme est-il une maladie ?
Voila qui ferait un sujet d'examen pour nos futurs bacheliers :
" Le tabagisme est-il une maladie ?
Quelles conclusions tirez-vous de votre analyse pour
conseiller un fumeur désirant s'en affranchir durablement ? "
Quelle serait votre réponse ?
Unairneuf.org a déjà abordé cette question à 30 reprises ! Pour les résumer, l'article D’une certaine cécité dans la lutte contre le tabagisme contient nos arguments les plus explicites. Bonne lecture !
28/10/2008
Pas de HONcode pour unairneuf : indépendance
Les recommandations de la HAS pour l'usage des sites internet médicaux et de santé devraient vous éviter quelques déconvenues dans le domaine de l'arrêt du tabac où la désinformation circule depuis des décennies [1, 2].
L'ancienneté d'une propagande n'est pas un gage de vérité : les patchs de nicotine sont connus depuis 10 ans et leur utilité tardera encore à être relativisée, personne n'ayant d'intérêt à investir dans une étude sérieuse le démontrant de façon scientifique. Sans médicaments ni palliatifs, la médecine serait nue...
Dans le souci de réduire les informations non fondées scientifiquement, la fondation genevoise Health on the Net (HON) a mis en place une procédure de certification des sites web médicaux et de santé : HONcode [3].
Un site certifié HONcode s'interdit de critiquer les référentiels établis par consensus : le problème est que cette approche par consensus ne prévient pas de la corruption, qui est systématique et généralisée et devenue normale dans le monde médical. La certification ne garantit ni la véracité ni l'indépendance des informations présentes sur un site, le contrôle du contenu ne faisant pas partie des critères de sélection. HON précise même :
" Le HONcode n'est pas un système qui récompense la qualité des contenus des sites. Si un site n'est pas certifié, cela ne signifie pas que le site soit de mauvaise qualité. "
Notre mise en cause des recommandations médicales concernant les aides médicamenteuses et non médicamenteuses pour le sevrage tabagique, que nous ne cessons de dénoncer comme relevant de la pharmacollusion, nous nous permet pas d'adhérer à certaines exigences de cette certification, trop protectrice à notre sens des intérêts de puissances financières et non gouvernementales (OMS y compris) [4].
C'est la raison pour laquelle, tant que l'obligation de respect des normes médicales sera imposée en négligeant les autres sources de savoir scientifique - notamment celles des sciences humaines - unairneuf.org ne sollicitera pas, dans l'intérêt de ses lecteurs et de son indépendance, ce label de qualité, dont nous apprécions l'esprit par ailleurs.
Enfin, basé sur le principe que les fumeurs ne sont pas des "malades" ni le tabagisme une maladie, unairneuf.org ne saurait être considéré comme un site médical ! Heureusement qu'il y a d'autres approches que la médecine pour aider les fumeurs en bonne santé souhaitant s'affranchir de leur dépendance...
Références
27/10/2008
Sale temps pour les médicaments d'aide au sevrage tabagique
Sale temps pour les médicaments réputés aider au sevrage tabagique. Voici les trois articles relatifs à Champix collectés par Google ce matin. Rien de bien neuf, c'est la coïncidence dans le temps des trois avertissements qui est remarquable.
Champix de Pfizer, Zyban de GSK et Acomplia de Sanofi-Aventis ont des modes d'action différents, mais il semble qu'ils aient tous trois comme caractéristique de réduire les sensations de plaisir. Alors pour les gens fragiles, ça craint...
Bricoler dans le cerveau des fumeurs en bonne santé ne semble pas sans risques. Il y a peu de chance que ce soit moins risqué avec des malades fumeurs...
26/10/2008
À tous les lecteurs d'unairneuf.org : contribuez !
Les contributions de fumeurs, d'anciens fumeurs, de médecins et de tabacologues sont bienvenues dans unairneuf.org.
N'hésitez pas à nous adresser vos propositions d'article si vous avez une information intéressante à communiquer de façon non anonyme, en indiquant le cas échéant vos liens d'intérêt et vos sources.
Tout article centré sur les remèdes au tabagisme est le bienvenu :
- témoignage d'expériences personnelles,
- conseils,
- nouvelles approches, etc.
Les coordonnées pour nous écrire sont indiquées ici.
Dans l'attente de vous lire,
Unairneuf.org
25/10/2008
Talibantitabac
Un talibantitabac est une personne s'étant entichée d'asservir le monde entier à l'abstinence tabagique.
Pour parvenir à ses fins, le talibantitabac bénéficie d'aides financières généreuses provenant de fonds spéciaux et de fondations liées aux entreprises du médicament. 
Il échange surtout sur internet, via des réseaux comme Globalink et Tobacco Control et coordonne les diffusions d'informations conformes à son objectif aux medias et aux responsables politiques sans se soucier de leur validité scientifique. Les talibantitabacs agissent généralement sous couvert d'honorables alibis hygiénistes et de santé publique.
Il est supposé que l'état-major des talibantitabacs est abrité à proximité de Genève, siège de l' Organisation Mondiale de la Santé, dans des grottes d'affinage de gruyère (aérées).
Le but du talibantitabac n'est pas d'aider le fumeur dépendant, ce dont il est bien incapable, mais de l'éra-diquer comme un nuisible. Pour cela tous les motifs sont bons, - " Making smoking history " - justifiant tous les moyens même ceux irrespectueux de la démocratie et des droits de l'homme.
Tobacco talibans have no regard for personal liberty...
beyond their own.
24/10/2008
Champix : avertir des risques indirects induits
Le nombre d'incidents et de décès signalés en pharmacovigilance aux USA au premier trimestre 2008 bat un nouveau record, indique l'Institute for Safe Medication Practices (ISMP) le 23 octobre dernier [1, 2]. La Food and Drug Administration (FDA, USA) a reçu près de 21 000 signalements d'incidents graves, y compris plus de 4 800 décès suspects, selon l'analyse des données nationales par l'ISMP. La FDA considère graves les incidents qui causent une hospitalisation, nécessitent une intervention médicale, ou mettent la vie en danger.
Le système de surveillance de l'ISMP dépend des rapports volontaires des médecins et ne peut capter qu'une fraction minime de l'ensemble des problèmes vécus sur le terrain. Les études passées de l'ISMP montrent que le nombre de rapports d'incidents graves concernant les médicaments a nettement augmenté depuis la fin des années 1990.
Deux médicaments à eux seuls ont représenté une part importante des signalements au premier trimestre 2008. Le premier est l'héparine, un diluant du sang : la plupart des problèmes de ce médicament sont dûs à de l'héparine frelatée importée de Chine.
Le second est la varenicline (marque Champix), le nouveau traitement d'aide au sevrage tabagique de Pfizer. En trois mois, l'Agence a reçu 1001 signalements d'incidents graves liés à Champix, plus à lui tout seul que le cumul des signalements des 10 traitements les plus prescrits aux USA (= 837, cf. fig suivante).
De tous les médicaments Champix est celui qui a généré à ce jour le plus grand nombre de signalements à la FDA. En début d'année la FDA avait averti que Champix (DCI = varenicline, Chantix aux USA) pouvait être lié à :
-
des problèmes psychiatriques,
- un comportement suicidaire et
- des rêves anormaux.
Les fonctionnaires de la FDA ne savent actuellement pas établir si les signalements augmentent parce que les problèmes sont plus fréquents ou bien en raison d'une plus grande attention aux effets secondaires du traitement.
"Le cas de l'héparine frelatée illustre comment un problème médicamenteux, une fois détecté et compris, a été rapidement et efficacement résolu par les laboratoires pharmaceutiques et la FDA, selon le rapport. Ce n'est pas le cas avec Champix par contre" conclut l'ISMP.
L'Institut demande à la FDA de mettre clairement en garde les patients sous Champix qu' ils peuvent subir des pertes de conscience (blackouts) peuvant créer des accidents, ajoute le rapport. Les avertissements actuels conseillent de ne pas conduire ni de manoeuvrer un équipement lourd : ceci est banal, pour de nombreux médicaments. Mais il n'est pas anodin que la Sécurité aérienne ait interdit l'usage de Champix aux pilotes d'avion [3].
Le rapport fait état de 15 cas de patients sous Champix impliqués dans des accidents de la circulation et pour des troubles répertoriés (attaque de panique, jugement faussé, trouble de la vision), et 52 cas supplémentaires de perte de conscience. La FDA a répondu envisager de réviser les avertissements...
L'argument de Pfizer selon lequel la communication peut accroitre le nombre de signalements est accepté par l'ISMP, mais le rapport conclut qu'il y a assez de preuves pour justifier une action plus forte de la FDA, notamment l'obligation d'avertir des risques induits.
Bien sûr Pfizer met en balance ces inconvénients et les avantages, qui l'emportent selon elle sur les risques du traitement, du moins dans les essais cliniques qu'elle a (tous) financés. Son produit n'est cependant pas statistiquement plus efficace que les dérivés nicotiniques dont le profil de risque et la médiocre efficacité sont maintenant bien connus [4].
Michael Siegel nous rappelle qu'il est inacceptable que le président ainsi qu'une bonne partie des membres du groupe de travail établissant les recommandations médicales de pratique soit corrompu par de puissants liens d'intérêt avec l'industrie pharmaceutique [5].
Rappelons enfin que la FDA et son homologue français AFSSAPS sont majoritairement financés par l'industrie : ceci explique peut-être une regrettable inertie quand apparaissent des problèmes avec un médicament comme ceux évoqués actuellement avec Champix. Arrivera t-il à ce produit le même sort qu'à l'Acomplia (DCI = rimonabant), médicament dont l'autorisation de prescription vient d'être suspendue en Europe ? Nous y reviendrons, car Acomplia était initialement envisagé pour l'arrêt du tabac [6].
Références
-
ISMP Quarter Watch: 2008 Quarter 1 Rapport sur la sécurité des médicaments
-
Agence Associated Press, 22/10/2008 : Reports of Serious Drug Reactions Hit Record
-
unairneuf.org Champix : risque élevé pour un bénéfice faible
-
Aubin et al. ; Thorax 2008; Varenicline versus transdermal nicotine patch for smoking cessation
-
Michael Siegel , The Rest of the Story: Tobacco News Analysis and Commentary
New Report Warns of Serious Risk Profile of Chantix; Recommendation of Chantix by Anti-Smoking Researchers with Conflicts of Interest is Unacceptable - Le Monde le 27 juillet 2005, par Yves Mamou
La pilule miracle de Sanofi Aventis contre le tabagisme et l'obésité (archives payantes)
" Sanofi Aventis, le numéro trois mondial du médicament, fonde de GRANDS ESPOIRS dans le rimonabant, une nouvelle molécule qui permet de traiter à la fois l'obésité et le tabagisme. "
Autres articles sur le même thème
- Voir les 40 articles de la catégorie Champix depuis décembre 2006, où nous ironisions déjà sur l'annonce prochaine d'une " nouvelle molécule miracle censée mettre les tabacologues au chômage technique " !
23/10/2008
Cette pâte noire nommée chimó
Il est à craindre que les pressions croissantes pour mettre fin au tabagisme entrainent des consommations ahurissantes et de plus en plus liées à la pègre. Il faut savoir ce que l'on veut...
Le produit s'est disséminé jusque dans les discothèques latino de New-York, ville où règne la prohibition la plus implacable contre toute volute de fumée grâce à son maire anti-tabac notoire : Michael Bloomberg.
Il n'est pas certain que les fumeurs y gagnent. Il parait que cette pâte est infecte : bonjour l'hygiène bucale. Qui peut en parler ? Merci de vos commentaires.
Source : Blog venezuELATINA - Cette pâte noire nommée chimó
22/10/2008
19/10/2008
18/10/2008
Quasi monopole de Pfizer sur les prescriptions d'aides au sevrage tabagique
Au total, le business des produits pharmaceutiques pour le tabagisme représente environ un bon milliard de dollars aux États-Unis seulement. La répartition du chiffre d'affaires des produits pharmaceutiques prescrits pour le tabagisme aux USA en 2007 a été publiée dans Business Week le 7 juillet dernier dans un article ayant fait quelque bruit.
Ces chiffres correspondent aux prescriptions médicales, le CA des gommes de nicotine de marque Nicorette étant celui des ventes devant le comptoir, et non compris celles réalisées par Wall Mart (1er groupe de distribution mondial, ne communiquant pas ses résultats détaillés).
Ainsi le chiffre de $4 million pour Nicoderm (GSK), ne tient pas compte des $72 million de ventes devant le comptoir (hors prescription).
Source : IMS Health Information Resources ; une dizaine d'autres présentations commerciales ne sont pas incluses dans ce tableau.
Autres articles sur le même thème
17/10/2008
Fumer tue, l'ignorance assassine
Une amie blogueuse ayant interrompu son traitement Champix en urgence à cause d'effets secondaires sérieux (et signalés en pharmacovigilance !) [1] tente aujourd'hui de nous rassurer : non elle ne sent pas l'urgence d'arrêter de fumer.
Je ne m'inquiète pas pour le tabac, je veux dire pour les risques sur ma santé qu'il entraine, je les sais réels mais ça ne m'a jamais empêchée de fumer, ça ne me fait pas même peur pour te dire la vérité. Ce n'est pas pour cela que j'arrêterai de fumer.
Ce qui m'ennuie, ce qui me révolte, c'est d'être dépendante, pas de risquer ma santé, de colorer mes dents en jaune, de puer, d'avoir le souffle plus court ou les yeux qui piquent ou une peau moins belle, tout ça je le sais mais dans le fond je m'en fiche. C'est même pas ça. Je ne m'en fiche pas mais ça ne m'atteint pas. Ça s'entend très bien avec ma raison qui dit oui c'est vrai mais si c'était ma raison qui contrôlait ma dépendance au tabac ça ferait longtemps que je ne fumerais plus !
Rationnellement elle s'en fiche, et elle n'a pas tort : le tabagisme commence ses dégâts environ après 20 ans de pratique. Avant ce délai, on peut vivre en fumant sans trop se prendre la tête. Les mouvements s'adaptent spontanément à l'effort : les vieux fumeurs marchent plus lentement par exemple ou cessent tout exercice physique facteur d'essoufflement ; ils préfèrent les restaurants à terrasse ouverte, etc.
Que dit son inconscient, l'inconscient qui veille sur elle jour et nuit, en veille et en rêve ? Eh bien son film est tout autre : ma vieille, tu es en train de ruiner ta santé et ton beau visage, tu culpabilises d'avoir perdu le contrôle de ton comportement, tu es à la dérive, etc.
Si la médecine n'a pas encore été capable d'établir que ceci est un facteur suffisant pour user les personnalités les plus saines et structurées et aboutir à des humeurs dépressives voire à des épisodes sévères à la longue, c'est qu'il faut lui rappeler que l'homme et la femme sont des êtres avec un inconscient. Apparemment elle n'est pas capable de le prendre en compte scientifiquement.
Cette "Evidence Based Medicine" refusant de prendre l'inconscient en compte est dangereuse pour les fumeurs. Ce n'est pas en fourguant des anti-dépresseurs comme le médecin prescripteur du Champix l'a fait pour amortir les risques psychiatriques de notre super-blogueuse, en toute inconscience et contrairement aux avertissements de l'AFSSAPS, que l'on sortira les fumeurs du trou dans lequel fumer les a plongé.
Extrayons la tabacologie de la tutelle exclusive d'une discipline médicale dangereuse et faisons lui suivre une cure de psychologie.
Références
1 - El Bolg : Journal sous Champouix
Autres articles sur le même sujet
16/10/2008
15/10/2008
L'arrêt du tabac pour les pauvrəs
Plus on est pauvre, plus la probabilité d'être fumeur augmente. C'est vrai pour les étudiants comme pour les ouvriers immigrés des chantiers du bâtiment ou des travaux publics. La prévalence du tabagisme atteint un sommet dans les populations de marginaux et sans domicile fixe (SDF).
L'arrêt du tabac pose d'autant plus de problème que l'on est pauvrə
L'arrêt du tabac pose d'autant plus de problème que l'on est pauvre. Et pourtant fumer coûte cher, très cher. Chaque cigarette fumée, c'est 20 centimes d'euro de taxe encaissés par Bercy.
14/10/2008
Tabacologie borgne
Le programme du congrès de tabacologie a été mis à jour le 25 septembre dernier.
Examinons si les précisions et modifications sont susceptibles de modifier nos recommandations datant du 15 septembre dans notre billet
La tabacologie sous influence de la pharmacie : un congrès tronqué.
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1 - |
Nous voudrions commencer par saluer une innovation majeure : l’apparition de séances de Communications Orales, permettant à 24 intervenants de terrain de faire part de leur expérience. Des résultats concrets, des pistes de perfectionnement des pratiques, etc. : ces quatre séances en parallèle pourraient être du plus haut intérêt pour la pratique tabacologique. |
|
2 - |
Le nombre de symposiums commerciaux des laboratoires a été réduit de 4 à 2 (Pierre Fabre et Pfizer) : nous ne nous en plaindrons pas. Ceci risque toutefois de plomber la rentabilité d’un congrès prétendant à la classe internationale. |
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3 - |
L'atelier concernant l'impact de l'exercice physique durant le sevrage, approche non médicale à l'efficacité reconnue pourtant, a été remplacé par un atelier sur “La mesure du CO sous tous ses aspects” (sic). |
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4 - |
L'atelier La pleine conscience : nouvelle prise en charge de l'arrêt, seule intervention basée spécifiquement sur les paradigmes psychologiques pour l'affranchissement de la dépendance tabagique a été supprimé. C'était la seule séance qui nous incitait précédemment à participer : voila qui confirme le bien fondé de nos recommandations passées ! |
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5 - |
Le nombre d'intervenants s'est dans le même temps étoffé : il est passé de 48 à 60, soit 25 % d'augmentation. Cela permet de faire une petite place à quelques fidèles de la tabacologie française. |
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6 - |
La proportion de médecins ne s'en trouve pas changée : quand il y avait 4 non-médecins sur 48, il y a maintenant 5 non-médecins sur 60. Si nous comptons un (1) addictologue et trois psychiatres, nous ne trouvons toujours pas trace du moindre diplômé en Psychologie ou en Sciences Humaines. La discipline n'a pas voix au chapitre : à croire que la notion même de dépendance psychologique ne soit qu'une élucubration, que l'accompagnement du patient soit accessoire ou que la qualité de la relation liant le fumeur et le professionnel d'aide soit sans importance. |
Cette tabacologie-là est borgne, sans perspective :
Plaisir solitaire sans intérêt pour les fumeurs.
13/10/2008
Le web comme remède pour arrêter de fumer
Qu'est-ce que le web change concernant l'arrêt du tabac ? Le Carnaval des blogs médicaux nous incite à passer en revue le rôle du web comme outil pour arrêter de fumer. Les fumeurs ne savant pas contre quoi ils se battent et le web étant idéal pour diffuser largement de l'information, son rôle peut être important.
Mais attention cependant à être conscient que la gratuité des informations est un leurre : l'information se révèle parfois de la publicité maquillée sous des atours plus sûrement scientifriques que scientifiques... Nous abordons ce point dans une deuxième partie.
Le web 2.0 propose aussi un nouvel espace d'interactions : nous ne sommes qu'au début d'une ère où l'aide sera de plus en plus médiatisée. Il est à prévoir que ceci incitera au développement d'approches innovantes.
I - Un accès facile à l'information de base
L'internaute curieux n'a que l'embarras du choix pour s'informer.
Les sites de référence
Le principal site en français sur l'arrêt du tabac est Stop-tabac.ch :
http://www.stop-tabac.ch/
Il convient de mentionner aussi les pages de l'encyclopédie Wikipedia :
- fr.wikipedia.org/wiki/Tabac
- fr.wikipedia.org/wiki/Tabagisme
- fr.wikipedia.org/wiki/Méthodes_d'arrêt_du_tabagisme
et d'autres wikis comme les knols de Google par ex. ceux-ci.
12/10/2008
Merveilles et dérives de la médecine du XXIe siècle
Merveilles et dérives et dérives des aides à l'arrêt du tabac ? La revue Courrier International publie cet automne un remarquable Hors Série de cent pages intitulé : À votre santé - Merveilles et dérives de la médecine du XXIe siècle qui étaye nos propos [1]. Nous vous invitons à le demander à votre marchand de journaux.
Lire la suite "Merveilles et dérives de la médecine du XXIe siècle" »
11/10/2008
Varénicline (Champix) : pharmaco-vigilance !
Si Champix vous a soumis à des pensées suicidaires et à des humeurs dépressives sévères comme l'auteure de El Bolg [1] ou vous avez ressenti des effets indésirables sérieux avec la varénicline, normalement votre médecin traitant a dû interrompre immédiatement votre traitement et procéder à un signalement en pharmacovigilance.
Les incidents les plus courants sont
- les problèmes digestifs,
- les nausées,
- les pensées suicidaires très vives et
- les complications cardiovasculaires.
Au total plus de 160 effets secondaires potentiels sont répertoriés [2] et certains persistent après l'arrêt du traitement.
Il est important pour votre médecin et l'ensemble des professionnels de santé de veiller à ce que ces problèmes soient transmis au comité de pharmacovigilance de votre région [3, 4].
Normalement votre médecin traitant doit s'en charger, mais vous pouvez aussi prendre l'initiative de transmettre directement une fiche de signalement [5].
Nous vous invitons chaleureusement à le faire, pour que le champ d'indication de ce produit soit plus strictement délimité.
Références
1 - El Bolg : Journal sous Champouix
2 - Unairneuf : Champix : vous êtes sous surveillance
3 - Liste des centres régionaux de pharmacovigilance
4 - Association Française des Centres Régionaux de PharmacoVigilance
5 - Déclaration d'effet indésirable susceptible d'être dû à un médicament ou produit mentionné à l'article R.5144-1 à 35 du Code de la Santé publique : fiche de signalement (pdf)
Champix° est une marque déposée des laboratoires Pfizer
10/10/2008
Le temps des économies est venu
« Plus de 7 français sur dix placent en tête des mesures susceptibles de réduire les dépenses de santé, celles consistant à modifier les habitudes de prescription des médecins pour qu’ils prescrivent moins de médicaments et d’examens ou des médicaments et des examens moins chers ».
Le consensus sur la gabegie des soins est confirmé par l'étude publiée par la Direction de la Recherche, des Études, de l'Évaluation et des Statistiques (DREES) produisant les statistiques pour le ministère de la Santé [1] :
« 85 % des français considèrent que les dépenses de santé sont trop élevées en raison d’une mauvaise gestion du système de santé (+7 points en 6 ans) » indique l'étude.
Dans ces temps de vaches maigres, il serait scandaleux que l'on continue à prescrire des médications servant surtout de cache-misère à la médiocrité des stratégies médicales pour l'affranchissement durable du tabagisme...
09/10/2008
SCANDALE : le testament de M. Allen Carr
Allen Carr a quitté le monde des fumeurs il y a bientôt deux ans. Quelques jours avant de se taire pour toujours il a publié un dernier pamphlet, SCANDAL, passé largement inaperçu. Nous allons comprendre pourquoi : c'est un testament vraiment dérangeant pour les responsables politiques concernant l'arrêt du tabac.
" Même si vous n'êtes pas un membre de l'Administration, de la corporation médicale ou des media, je sollicite votre aide pour mettre fin à ce SCANDALE. Vous avez sans doute un ou plusieurs amis ou des parents qui sont pris au piège, ou des enfants ou petits-enfants qui sont vulnérables.
Ne vous contentez pas d'en parler. Activez votre député, votre médecin, votre journal, une station de radio ou de télévision et les sites Internet, exigez de savoir pourquoi on en est encore à préconiser des stratégies qui ne marchent pas ou qui n'empêchent pas les jeunes de devenir accro, et à mépriser une qui marche. Faites passer ce livre à vos amis et persuadez-les de se joindre à notre cause."
L'ouvrage est disponible en téléchargement gratuit [1] : c'est la diatribe d'un citoyen écœuré par les manœuvres de bas étage. Comment se fait-il que l'opus de sa méthode EasyWay, déjà édité à 10 millions d'exemplaires, ne soit JAMAIS mentionné dans les textes médicaux si ce n'est pour le couvrir d'anathème et de mépris ? Cette obstruction systématique est révélatrice du malaise de la médecine quand son monopole est contesté alors qu'elle s'aventure dans des domaines où sa compétence reste à démontrer, comme dans le cas de l'arrêt du tabac.
Se pourrait-il que cet ouvrage vendu en France au prix d'un paquet de cigarettes à quelques 700 000 exemplaires sans aucune campagne publicitaire fasse de l'ombre à nos Professor Doktor Diaforus s'activant à l'OFT et ailleurs dans la Secte Française de Tabacologie ?
Ces gens sont-ils bornés ou protègent-ils d'autres intérêts que ceux des fumeurs ? Que les fumeurs dans l'incapacité de cesser de fumer en crèvent n'a finalement pas d'importance, dès lors que les multinationales du médicament et leurs affidés peuvent continuer leur petit business.
Se pourrait-il qu'Allen Carr ait raison contre la pharmacine* qu'il n'a cessé de combattre comme une solution - toujours ! - médiocre ? SCANDAL est un cri, le plaidoyer d'un homme proche de la mort et l'on ne peut mettre en doute sa sincérité. Il a beaucoup apporté à l'humanité fumeuse, sûrement plus qu'une médecine dévoyée et corrompue, pour l'aider à s'affranchir de sa dépendance sans la remplacer par une autre. Nous vous proposons en annexe [2] une traduction des derniers mots qu'il a écrits.
† In memoriam †
Il va sans dire que l'espoir est aussi mince en France qu'au Royaume-Uni que l'administration en charge du Santé fasse évaluer sérieusement - comprendre : par des experts indépendants de l'industrie pharmaceutique - puis reconnaître les approches alternatives à la pharmacine. Nous sommes à sa disposition pour ce faire : veuillez consulter la page À propos pour nous contacter par courriel à toutes fins utiles.
Note *
Pharmacine : mot-valise 'pharmacie + médecine'; complexe médico-pharmaceutique, la médecine étant devenue économiquement dépendante de la pharmacie et obéissant de façon consciente ou inconsciente à ses intérêts industriels au détriment de l'intérêt des patients.
Références
- Allen Carr, Scandal; téléchargement de l'ouvrage ici (pdf en anglais)
- Allen Carr, Scandal (extrait final en français)
Articles sur le même thème
- Lettre ouverte à M. Le Président de la MILDT (datant du 31 mai 2006, Journée Mondiale sans tabac)
- D’une certaine cécité dans la lutte contre le tabagisme
- La leçon du professeur de français à la Faculté de médecine
Lien d'intérêt : l'auteur pratique une prestation inspirée par et concurrente de celle proposée par Allen Carr EasyWay International
08/10/2008
Qu’apportent les nouvelles technologies pour l'arrêt du tabac ?
Le troisième carnaval des blogs médicaux commence la semaine prochaine.
Tout le monde est invité à contribuer.
Vous pouvez participer avec nous en répondant à la question :
« Fumeurs, qu’apportent les nouvelles technologies
pour l'arrêt du tabac ? »
Nous publierons notre billet avec vos contributions le lundi 13 octobre.
À vos plumes ailées !
Malades fumeurs et fumeurs pas malades : la différence qui fait une différence
Nous laissons volontiers les fumeurs malades aux mains des professionnels normalement chargés de les soigner : mettons que cela totalise en France un million d'individus. Les 10 millions de fumeurs réguliers français restants - qui ne sont pas malades - ont intérêt à préférer les approches ni médicales et ni médicamenteuses comme celles que recommande unairneuf.org. Ça a du sens non ?
Il est normal que unairneuf.org, dont la pertinence se limite aux fumeurs en bonne santé, puisse donner des conseils différents de ceux des colleurs de patchs à tout va : nous avons dix fois plus raison que les médecins.
Faites-vous arrêter en voiture par la force publique (comme il est politiquement correct de dire) et l'on vous trouvera bien un lampion manquant ou une tache sur la plaque d'immatriculation pour vous coller un PV. De la même façon, par déformation professionnelle, un médecin voit un malade potentiel dans chaque personne qu'il croise. C'est humain.
Là où cela commence à dériver, c'est quand les experts chargés d'élaborer les fameux 'référentiels' de pratique voient un malade dans chaque fumeur et indiquent que le tabagisme se traite en premier lieu avec des médicaments, encourageant le réflexe de prescription. Leur maladie peut être une quelconque des 22 000 maladies qu'un médecin généraliste a charge de traiter ou dans l'esprit des talibantitabacs une maladie mentale spécifique.
Lire la suite "Malades fumeurs et fumeurs pas malades : la différence qui fait une différence" »
Allen Carr : Scandal – The War Against Nicotine
(extrait final en français)
Nous savons bien que certains de nos clients qui ne réussissent pas à cesser de fumer ne prennent pas la peine de réclamer leur remboursement. Au cours des huit années closes le 31 Décembre 2005, nos comptes certifiés attestent que moins de 7% de nos clients a jugé nécessaire de faire valoir leur remboursement au titre de la garantie. Je ne connais aucun rival sérieux qui est prêt à offrir une garantie de remboursement pour un remède au tabagisme, et encore moins un qui pourrait satisfaire plus de 93% des clients. Il n'y a pas de formulaires à remplir et nous croyons le client sur parole, sur simple demande.
Mes livres se sont vendus à plus de dix millions d'exemplaires, et j'ai un réseau mondial de cliniques où, au cours de la seule année 2005, nous avons accueilli 45 000 fumeurs.
NICE [1] a été récemment la cible de critiques pour avoir refusé d'homologuer des médicaments apparemment efficaces au motif qu'ils n'étaient pas économiquement justifiés. Il semblerait que dans le cas de la maladie mortelle évitable n° 1 de la société occidentale, elle adopte une position complètement inverse : elle préconise en effet les palliatifs nicotiniques sur la base des statistiques sans base scientifique.
Il en coûte aux contribuables plus de £ 400 [520 €] pour la prise en charge d'un fumeur dans les centres de tabacologie publics du NHS [2]. Selon ASH [3] ils obtiennent un taux de réussite de 20% à 12 mois. Je dois de nouveau souligner que ces chiffres ne peuvent pas être établis en toute rigueur scientifique. Mais même si l'on accepte ce score, il équivaut à un taux d'échec de pas moins de 80%. Cela signifie qu'il en coûte aux contribuables plus de £ 2000 [2600 €] pour chaque arrêt. Ajouté à ça, il faut compter les millions dépensés en promotion du NHS, de QUIT et de ASH, qui reçoivent tous un financement des contribuables. Dans le même temps, NICE a refusé d'évaluer notre méthode EasyWay qui a acquis une réputation mondiale pour son efficacité, qui offre une véritable garantie de remboursement sur la base de laquelle il a satisfait 93% de ses clients, et qui ne coûte pas un centime au contribuable ou au fumeur si la prestation n'est pas couronnée de succès.
Le pur gaspillage de l'argent des contribuables est un scandale en soi. Mais la perte de vies humaines qui est perpétuée par les «Big 3» [4] n'est rien de moins que :
UN SCANDALE NATIONAL À UNE ÉCHELLE GIGANTESQUE !
La méthode Allen Carr EasyWay n'a pas bénéficié de dons de bienfaisance, ni de financements publics ni d'une part de l'immense fortune des firmes pharmaceutiques pour financer des campagnes de marketing. Le succès et la notoriété de la méthode a été obtenu grâce à des recommandations personnelles. Je suis maintenant reconnu comme le leader mondial des experts pour aider les fumeurs à cesser de fumer pour une seule raison : MA MÉTHODE FONCTIONNE.
Le fait que moins de 10% de nos clients demande le remboursement en vertu de notre garantie est une statistique remarquable et facilement vérifiable. Je ne m'attendais pas à l'atteindre puisque les «Big 3» et la société en général continuent de perpétuer les illusions et les mythes énumérés dans l'annexe. Je suis convaincu que lorsque ces illusions seront brisées, l'incidence du tabagisme dans notre société va rapidement tomber au niveau que le tabac à priser occupe aujourd'hui.
Mais nous possédons un autre témoignage qui, à mon avis est la plus grande de toutes les approbations de la méthode EasyWay. J'ai demandé à des centaines de personnes : "Avez-vous déjà écrit à un auteur ?" À ce jour, pas une seule personne n'a répondu oui. J'ai reçu au fil des ans des milliers de lettres de remerciements de clients satisfaits et la pile augmente chaque année. Ces lettres transmettent mieux que les statistiques pourquoi comparé à ma méthode les autres sont comme essayer de courir avec les jambes dans un sac à patates. Vous pouvez consulter sur notre site internet des milliers de messages de satisfaction de clients redevenus non-fumeurs avec notre méthode et indiquant à quel point ce fut facile.
Même si vous n'êtes pas un membre des «Big 3», je sollicite votre aide pour mettre fin à ce SCANDALE. Vous avez sans doute un ou plusieurs amis ou des parents qui sont pris au piège, ou des enfants ou petits-enfants qui sont vulnérables. Ne vous contentez pas d'en parler. Activez votre député, votre médecin, votre journal, une station de radio ou de télévision et les sites Internet exigez de savoir pourquoi on en est encore en préconiser des méthodes qui ne marchent pas ou qui n'empêchent pas les jeunes de devenir accro, et dédaignant une qui est efficace. Faites passer ce livre à vos amis et persuadez-les de se joindre à la cause.
Dans de nombreux articles et programmes, l'accent a été mis sur la fortune que j'ai gagnée en aidant les fumeurs à cesser de fumer. Est-ce que ces personnes en font mention au sujet d'éminents chirurgiens cardiaques, de médecins spécialistes ou autres ? Ces mêmes articles et programmes omettent de mentionner les milliards que notre gouvernement continue d'extraire de la poche de l'infortuné fumeur, les centaines de millions d'impôts pour financement de programmes inefficaces par la Sécurité Sociale, les milliards que les sociétés pharmaceutiques se font grâce à la vente de nicotine ou les recettes publicitaires massives des médias. Il est triste que les médias semblent plus préoccupés par la façon dont j'ai gagné ma vie ou le nombre de célébrités qui ont cherché de mon aide que par l'incroyable potentiel de ma découverte. Je n'ai pas honte que mon entreprise soit profitable, elle le doit être pour survivre et je suis prêt à dépenser chaque centime que je possède si vous pouvez m'aider à voir la fin de ce scandale avant de mourir.
Merci.
Allen Carr
Si vous souhaitez soutenir cette cause, s'il vous plaît envoyer votre nom et votre adresse (mais pas de l'argent) à:
Allen Carr
Scandal – The War Against Nicotine
Park House
14 Pepys Rd
London SW20 8NH
scandal@allencarr.com
Notes de traduction
- NICE : National Institute for Health and Clinical Excellence, équivalent en France à la Haute Autorité de Santé (HAS)
- NHS : National Health Service, les services publics de soin
- Action on Smoking and Health, équivalent du CNCT en France (Comité National contre le tabagisme)
- "Big 3" = Gouvernement, corporation médicale et media
Ouvrage pdf disponible gratuitement en téléchargement ici. M. Allen Carr est décédé quelques semaines après la publication de ce pamphlet.
07/10/2008
Varénicline : bilan après 6 mois en France
La revue médicale indépendante Prescrire* fait état dans son dernier numéro 300 d'octobre du rapport de la commission de pharmacovigilance concernant la varénicline (Champix°) [1].
Le bilan de février à août 2007 est cohérent avec l'avertissement de l'AFSSAPS du 8 juillet dernier [2] : occurrence de troubles cardiovasculaires, digestifs et psychiatriques notamment.
Conclusion de Prescrire :
" Dans le sevrage tabagique,
la nicotine est le médicament de premier choix,
faute de mieux "
* Prescrire est le principal périodique médical sur abonnement français ne dépendant pas de la publicité des firmes pharmaceutiques pour son équilibre financier. Si vous voyez de la publicité, alors ce ne peut être évidemment indépendant de l'intérêt des annonceurs. Cela est vrai aussi pour les sites et portails internet.
Références
1 - La revue Prescrire, octobre 2008, 28 (300) : 748.
2 - AFSSAPS, communiqué de presse du 08 juillet 2008
Autres articles récents sur le même sujet
06/10/2008
L'Office Français de prévention du Tabagisme OFT couvre la France de ridicule dans une conférence internationale
Le 7 octobre 2008, le président de l'Office français de Prévention du Tabagisme (OFT), Pr Bertrand Dautzenberg, présentera à la conférence internationale de l'European Respiratory Society à Berlin son évaluation des bénéfices de l’interdiction de fumer en France suite au décret du 15 novembre 2006 [1].
Un poster reprend le communiqué de presse de l'OFT du 23 février dernier [2].
Il s'agissait à l'époque de mettre une sourdine politique aux plaintes des tenanciers de bar-tabacs dont le chiffre d'affaires était sévèrement atteint par l'entrée en vigueur de la nouvelle mesure de prohibition.
Comme lors d'autres études similaires, il a été relevé le nombre d'hospitalisations pour attaque cardiaque dans un certain nombre d'établissements. Oh miracle ! en quelques semaines, si ce n'est quelques jours, la réduction du tabagisme passif dans les lieux de convivialité aurait fait baisser la proportion d'accidents cardiaques dans les services d'urgence. La santé des français était en jeu : argument imparable. CQFD.
Voici la courbe originale publiée par le Pr Dautzenberg pour les besoins de la cause :
Au bout de quatre à six semaines, avec un seul point, il est est extrapolé à une tendance à la baisse de 15 %! Les médias se sont empressé de rapporter l'information, sans mentionner la réserve :
« Cet important et rapide bénéfice pour la santé des Français est à confirmer dans les deux mois qui viennent. »
Confirmation qui n'est jamais venue et qui a peu de chance de venir un jour, toutes les études similaires en Écosse, au pays de Galles, à Rome, etc. étant entachées de graves trucages aussi. Tout ça est de la poudre aux yeux politique pour gogos naïfs.
Des critiques définitives
Dès le 28 février 2008, soit six mois avant, le Professeur Michael Siegel, tabacologue de Boston (USA), révélait cette science 'de pacotille' sur son blog : « French Heart Attack Conclusions are Based on One Data Point; Stroke Admissions Increased After Smoke-Free Bar Law; Shoddy Science Exposed » expliquait-il [3].
Puis ce fut au tour du Pr Molimard, inventeur de la tabacologie française, de se plaindre de la désinformation, dans une revue spécialisée de cardiologie : La presse trop pressée ? [4]
Et enfin, tout récemment, c'est la médiatrice du quotidien Le Monde qui rapportait les remarques de lecteurs se plaignant du manque de sérieux de cette annonce [5], relayée par Dr Jean-Yves Nau, coordinateur médical au journal et par ailleurs co-auteur d'un ouvrage contesté avec le Pr Dautzenberg.
Donc cette communication de l'OFT est critiquée :
- scientifiquement de façon définitive par un spécialiste américain,
- par l'inventeur de la tabacologie en France,
- par le médiateur du journal Le Monde, et d'autres…
Rien n'y fait, contre toute évidence scientifique, le Pr Dautzenberg s'accroche à ses lubies et continue de diffuser des âneries à l'international :
« Notre Père, qui êtes à l'OFT, nous avons honte de votre tabacologie de patascience et de votre entêtement aveugle. »
Références
1 - ERS, Thematic Poster Session 377, mardi 7 octobre, Health effects of passive smoking and of a smoking ban ; résumés en pdf ici et transcription du poster P3874 sous scribd : nous n'y avons pas corrigé les nombreuses fautes d'orthographe, et même le Paraguay (??) mériterait mieux que ce genre de contribution à la science…
2 - Communiqué de presse de l'OFT du 23 février dernier (pdf)
3 - Michael Siegel : French Heart Attack Conclusions are Based on One Data Point; Stroke Admissions Increased After Smoke-Free Bar Law; Shoddy Science Exposed (29.02.08, 60 commentaires)
4 - Pr Pobert Molimard, éditorial de Réalités cardiologiques, juin 2008; Suppression du tabac dans les lieux publics : la presse trop pressée ?
5 - Le fléau du tabac, par Véronique Maurus, Le Monde, 27.09.08 (archive payante)
05/10/2008
04/10/2008
Le traitement devait les aider à arrêter le tabac… ils en sont mort
Un couple de Malaisiens a été battu à mort par leurs proches dans le cadre d'un rituel censé les faire renoncer au tabagisme et soulager leurs maux.
Mohamed Ibrahim Kader Mydin, 47 ans, et son épouse Rosina Mydin Pillay, 41 ans, ont été roués de coups jeudi par des parents à qui ils rendaient visite.
Au cours d'une conversation, la famille a évoqué les tentatives de Mohamed pour arrêter de fumer et les problèmes d'asthme et de foie de son épouse. Suite à cela, un des parents âgé de 23 ans a suggéré de recourir à un rituel consistant à frapper le couple pour les libérer de ses maux. Les deux victimes, frappées à coup de balai et de casque de moto, ont succombé à leurs blessures.
Source : RTL Info Belgique - 3 octobre 2008
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